Avtor: dr. Bruce Patterson, 07.september 2023
https://www.lymedisease.org/lyme-pandemic-coronavirus
op.prevod in povzetek sta strojno prevedena in sta informativne narave.
Povzetek: » S sodelavci smo razvili krvni test, ki meri 14 ključnih imunskih biomarkerjev in z umetno inteligenco (AI) primerja vzorce s specifičnimi podpisi za boreliozo in dolgi COVID. Ena od petih do ena od treh oseb, ki so k nam prišle prepričane, da imajo dolgi COVID, so v resnici pokazala rezultate, značilne za post- kronično boreliozo«
Uživanje v naravi vas lahko pogosteje pripelje v stik s klopi — in s tem tudi z vedno večjim tveganjem za okužbo z boreliozo.
Po podatkih organizacije FAIR Health so se med letoma 2007 in 2021 zavarovalniški zahtevki, povezani z boreliozo, v mestnih območjih povečali za 65 %, v podeželskih pa za več kot 350 %. Ameriški Center za nadzor bolezni (CDC) ocenjuje, da se v ZDA vsako leto z boreliozo okuži skoraj pol milijona ljudi.
Od teh jih 10 % do 15 % lahko razvije sindrom post-zdravljene borelioze, ki ga lahko primerjamo z dolgotrajnim covidom (angl. long COVID).
“Long Lyme” op. Kronična borelioza povzroča vztrajne simptome tudi po ustreznem zdravljenju z antibiotiki.
Toda zaradi neusklajenosti med zdravniki, javnimi zdravstvenimi organi ter pomanjkljivega razumevanja bolezni in dostopa do diagnostike, veliko število pacientov ostane brez ustrezne pomoči in podpore.
Podobnosti med “long Lyme ” in “long COVID”
Dodatno zapleta situacijo dejstvo, da post-borelioza (in dolgi COVID) morda nista posledici trajne okužbe, temveč pretiranega imunskega odziva na beljakovine, ki ostanejo v telesu po okužbi. Simptomi teh bolezni — utrujenost, možganska megla in izčrpanost po telesni aktivnosti — so zelo podobni, če ne celo enaki, kroničnemu sindromu utrujenosti.
Drug zapleten dejavnik pri kroničnih vnetnih stanjih, kot sta post-borelioza in dolg COVID, so psihične težave, ki so najverjetneje posledica vnetnega odziva v možganih ali hrbtenjači. Tukaj bi pomagale standardizirane in objektivne definicije, ki bi ločile različne fiziološke vzroke.
Na žalost raziskovalci teh podobnosti pogosto ne upoštevajo. Ena izmed študij, nedavno objavljena v Journal of the American Medical Association, ki jo je povzela tudi širša javnost, predlaga začetna merila za prepoznavanje dolgega covida na osnovi sestavljenega nabora simptomov.
Trije glavni simptomi te študije so bili: utrujenost, možganska megla in poslabšanje počutja po naporu. Čeprav so to tudi glavni simptomi post- kronične borelioze, študija ni upoštevala testiranja na post- kronično boreliozo pri izboru udeležencev.
Potreba po definiranju in razlikovanju
Ta dvoumnost otežuje raziskave tako borelioze kot dolgega covida, kar je tudi moje glavno raziskovalno in klinično področje. Trenutno poteka zelo potreben projekt za opredelitev dolgega covida, kar bo postavilo temelje za standarde oskrbe.
Toda nujno je več napora tudi za opredelitev borelioze ter mialgičnega encefalomielitisa/kroničnega sindroma utrujenosti (ME/CFS) in za razlikovanje teh sindromov ter njihovih kliničnih značilnosti od dolgega covida.
Da bi podprli lastne raziskave, smo s sodelavci razvili krvni test, ki meri 14 ključnih imunskih biomarkerjev in z umetno inteligenco (AI) primerja vzorce s specifičnimi podpisih za boreliozo in dolg COVID.
Pri testiranju tega testa v sodelovanju z bolnišnicami in zdravstvenimi centri nas je presenetilo, da je ena od petih do ena od treh oseb, ki so k nam prišle prepričane, da imajo dolg COVID, v resnici pokazala rezultate, značilne za post- kronično boreliozo, kar je bilo potrjeno z dodatnim testiranjem. Zdaj ocenjujemo, da za vsak znani primer post-kronične borelioze obstaja še en nediagnosticiran in nezabeležen primer.
Vpliv na paciente
Nedavno izdani dokumentarni film “Nisem nor(a), sem bolan/bolna”, režiserke Elle Brooks-Tao, prikazuje človeški vpliv post- kronične borelioze, zlasti težave pri iskanju diagnoze, zdravljenja in sprejetja s strani zdravstvenih strokovnjakov.
Po besedah Brooks-Tao v nedavnem pogovoru z mano: “Pacienti prejemajo diagnoze in zdravljenja za bolezni, ki jih sploh nimajo — zgolj na podlagi simptomov, ne pa potrjenega vzroka. Trdovratnost borelioze in sočasnih okužb je podcenjena, podfinancirana in premalo raziskana, zaradi česar tudi dobronamerni zdravniki po vsej državi nimajo orodij za diagnosticiranje in zdravljenje teh izredno zapletenih primerov. Pri delu na dokumentarcu in preko mrež, ki so se pri tem vzpostavile, skoraj vsak dan slišim novo zgodbo o pacientu, ki bankrotira, razmišlja o samomoru ali je napačno diagnosticiran.”
Skupna nit skozi vse te kronične bolezni je nenehni trud pacientov, da bi jih zdravniki jemali resno — boj za verodostojno “predstavitev” simptomov, ki jih živijo vsak dan.
Ker zdravstveni sistem nima enotnih meril, objektivnih diagnostičnih kriterijev in standardnih terapevtskih pristopov, je breme dokazovanja — in pogosto tudi zdravljenja — na pacientu.
Na koncu je nujno potrebna večja zavzetost za razumevanje, diagnosticiranje in zdravljenje teh ter drugih vnetnih bolezni, ki skupaj prizadenejo kar 2 milijardi ljudi po svetu. Potrebujemo tudi večje soglasje med zdravniki in javnim zdravjem, ter predvsem sočutje, da priznamo trpljenje ljudi in sprejmemo njihove izkušnje kot legitimne.
Dr. Bruce Patterson je direktor podjetja HealthBio Therapeutics, imunološkega podjetja, ki razvija nove pristope za spregledane imunsko pogojene bolezni. Prej je deloval kot medicinski direktor diagnostične virologije na Medicinski fakulteti Univerze Stanford.
